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杜绝急救行业乱象,政府和司法须更有作为
作者:不详 来源:网上收集 更新日期:2011-6-18

  作为现代文明社会的产物,急救车的诞生可以追溯到18世纪末的法国。此后,随着交通技术的改善,以及社会保障体系的不断完善,急救车已经成为现代社会中应对紧急病症的一个重要措施,也成为体现医院职业伦理的一个重要象征。每当看到一辆急救车从我们身?#38498;?#21880;而过,我们都希望它可以挽回一条宝贵的生命,这是每个人普遍的想法。

  然而,以抢救急症患者为首要使命的急救车在当下中国社会,却遭遇了某些扭曲,其性质也产生了一些我们不愿意看到的变化。近年来,通过?#25945;?#30340;报道,既可以看到一些急救车因为费用问题拒载病人,也可以发现因为利益而出现几辆急救车争夺病人的场景,甚至还涌现出一些与医院形成利益关系的“山寨”急救车。急救行业的丛生乱象,不得不让我们陷入了忧思和惊恐。

  ?#28304;耍?#26377;?#25945;?#25253;道,卫生部在6月16日已经就?#23545;?#21069;医疗急救管理办法》(以下简称《办法》)公开征求意见,《办法》规定:急救?#34892;?站)和急救网络医院,不得因为费用问题,拒绝或者延误院前医疗急救服务。如果因费用原因影响救治的,要?#19978;?#32423;以上地方卫生行政部门,责令改正、通报批评、给予警告;对于直接负责的主管人员和其他直接责任人?#20445;?#20381;法给予?#23548;丁?#25764;职、开除?#21364;?#20998;。

  救死扶伤乃医院之天职,急救车仅仅因为费用问题而对病人置之不理,这等于直接挑战了现代文明社会的底线,绝不可为大家所容忍。在美国,国会于1986年通过了《紧急医疗护理和劳动法》,也由此避免了病人因为费用问题被拒绝或者被放弃治疗。因此,此法案也被形象地称做“反抛弃病人法”。此番卫生部就?#23545;?#21069;医疗急救管理办法》向社会征询意见,其目的显然也是为了打造中国版的“反抛弃病人法?#20445;?#33258;然也是民心所向、众望所归。

  不过,《办法》并没有额外给出说明,即一旦急救车发生费用,如果被救护者无力承担或者故意拒绝支付费用,那么急救?#34892;?#20035;至医院该如何应对。在当前的?#32622;?#19979;,患者和家属在面对?#30475;?#30340;医院?#20445;?#21487;以被看做弱势一方;然而,一旦卫生部出台上述《办法》,那么,医院方面就有可能成为弱势的一方。如果医院的合法利益受到无端损害,势必将影响整个医疗系统的稳定性。因此,急救?#34892;?#30340;改革在考虑患者权益的同?#20445;?#20063;必须平衡好医院一方的利益。

  按照美国的经验,患者如果在治疗之后不愿或者无力支付急救费用,司法将会介入,法?#23665;?#20250;通过?#24656;?#25163;段要求患者在一定时间内完成支付。如果出现病人死亡或者其他原因导致该费用无法得到支付,政府将会埋单。作为一个成熟的社会,美国的经验值得我们参考,即当医院方的利益有可能受损?#20445;?#23601;需要有司法和政府的力量站在医院身后。回到中国现?#25285;?#25105;们既要杜绝急救车因为费用拒载的现象发生,又要防止医院为了利益争夺病人,同时还要保护医院的合法利益,权衡之下,政府和司法力量必须有所作为。

  当然,这并不是说急救车出车的费用应该全部纳入公共预算,而是指在利益分配制?#35748;?#20837;僵?#36136;保?#25919;府必须挺身而出,用自己的力量保证急救行业的公正性和公益性。这就要求卫生部在保障患者利益的同?#20445;?#20063;必须兼顾医院方的利益。如此,政府是否能够成立一个基金会,当患者不愿或无力支付急救费用?#20445;?#20808;行垫付患者的治疗费用。如果是患者有能力但不愿支付,那么政府可以通过司法力量?#24656;?#24739;者向国家归还费用;如果是患者无力支付,那么这也属于一种人道主义的救济。

  权力越大,责任越大。作为整个社会资源、利益的最大拥有者,政府对急救改革的公正性和公益性的保障责无?#28304;?#22240;此,我们呼吁政府力量应该更多地介入急救改革,这必将为守住现代社会的道德底线提供实质的支撑,同时也为医院和普通大众吃?#20081;?#39063;定心丸。


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